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为深入贯彻落实二十届中央纪委四次全会、十四届省纪委四次全会、十三届州纪委四次全会、六届市纪委五次全会精神部署要求，深入推进2025年集中整治工作，持续巩固集中整治成效，从即日起在全市范围内开展医保领域不正之风和腐败问题集中整治。现将集中整治重点内容向社会公布，请广大人民群众对集中整治工作进行监督。 一、整治时间 即日起至2025年12月31日。 二、整治内容 1、聚焦医保领域政商勾连搞利益输送。 2、定点医药机构过度检查、滥用耗材等套取医保基金及欺诈骗保。 3、参与倒卖医保药品、通过非正规渠道购进“回流”药品并进行二次销售等问题。 4、其他违法违规行为使用医保基金以及对医保基金监管不力等问题。 三、举报要求 （一）对提供线索的举报人，受理机关将对举报人身份信息和举报内容严格保密。 （二）举报材料尽量详细，如违规违纪行为的事件经过、合同档案、交易记录等相关证明材料。 （三）举报人要对提供线索的真实性负责，不得故意捏造或夸大事实诬陷他人。对恶意举报、诬告陷害他人的，将依法追究其法律责任。 四、受理方式 线索通过电话、来信和来访等方式征集。 举报受理电话：驻市政府办市纪检监察组：0941-8232367 市医保局：0941-8215988 来信邮寄地址：合作市党政综合服务中心四楼医保局综合办公室（414室） 受理范围：主要受理反映全市医保领域不正之风和腐败问题的来电来信，其他不属于受理范围的问题，将按规定交由有关部门处理。 五、线索处理及举报奖励 提供的违法违规线索一经查实，市医疗保障局将严格依法立案处理，并依照《甘南州欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励实施细则》等相关规定进行奖励，最高奖励20万元。涉嫌构成犯罪的医保部门将依法移送公安机关追究刑事责任,涉嫌职务违法、职务犯罪或违纪问题线索的将移送纪检监察机关处理。 合作市医疗保障局 2025年4月18日 |
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